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妊娠を考える中で、婦人科検診や不妊検査の過程で「卵巣嚢腫（らんそうのうしゅ）」と診断されることがあります。
多くは良性ですが、嚢腫の種類や大きさによっては治療が必要となるケースもあり、不妊治療に影響を与えることも少なくありません。
今回は、卵巣嚢腫の種類・症状・治療の考え方について、妊活との関連も含めてわかりやすく解説します。
卵巣嚢腫とは、卵巣に液体や半固形物がたまって袋状（嚢胞）になっている状態を指します。
腫瘍性のものから機能性のものまで幅広く、「嚢腫＝すべて悪性」ではなく、ほとんどが良性です。
サイズが小さく、無症状で経過することも多く、定期的な経過観察のみで対応される場合もあります。
一方で、大きくなったり、破裂・ねじれ（茎捻転）を起こすと強い腹痛を伴うこともあり、早期発見・診断が大切です。
卵巣嚢腫には複数の種類があり、それぞれに特徴があります。代表的なものは以下のとおりです。
水のような透明な液体が入った嚢腫で、比較的発見されやすいタイプです。
粘り気のある液体を含み、大きくなりやすい傾向があります。
子宮内膜症に伴い、卵巣内に古い血液がたまることで生じます。妊娠への影響が大きいとされます。
皮膚や歯、毛髪などの成分を含む嚢腫で、若年層でも発症が見られます。
種類によって治療方針が異なるため、超音波検査・MRI・腫瘍マーカーなどによる正確な診断が必要です。
卵巣嚢腫は自覚症状が乏しいことが多く、婦人科検診や不妊治療の過程で偶然発見されることがよくあります。
以下のような症状がある場合は注意が必要です。
・下腹部の違和感・鈍痛
・月経異常（生理痛の悪化・不正出血など）
・お腹の張り
・排便や排尿時の圧迫感
・急激な腹痛（茎捻転や破裂の可能性）
こうした症状がある場合は、早めに婦人科での精密検査を受けましょう。
嚢腫の種類や位置によっては、排卵や卵子の発育・ピックアップに影響を及ぼす可能性があります。
特に「チョコレート嚢胞」は、卵巣の組織を傷めたり、周囲との癒着を引き起こすことで不妊の要因となることがあります。
また、排卵誘発によって嚢腫が拡大するリスクもあるため、不妊治療前に適切な治療やモニタリングが行われます。
一方で、症状がなく、妊娠への影響が小さいと判断される嚢腫については、治療を急がずに経過観察とするケースもあります。
治療の要否は、以下のような要素を総合的に判断して決定します。
・嚢腫の大きさ（通常は5〜6cm以上が目安）
・増大傾向の有無
・超音波やMRIによる性状（内部構造、血流など）
・症状の有無（腹痛、月経困難、生活への影響）
・妊娠への影響
・悪性の可能性の有無（腫瘍マーカーを含めた総合評価）
治療方法には腹腔鏡手術による嚢腫のみの摘出（嚢腫摘出術）や、必要に応じて卵巣の一部を切除する場合もあります。
手術のタイミングや術式については、妊娠の希望や年齢、他の不妊要因を踏まえて慎重に検討されます。
ファティリティクリニック東京では、高度な医療と、心に寄り添うサポート体制の両立を目指しています。以下の3つの方針に基づき、安心して治療に取り組んでいただける環境を整えています。
① 医療の安全管理
ISO9001の認証を取得し、医療安全管理室を設置。卵巣過剰刺激症候群（OHSS）や多胎妊娠のリスク回避、災害時でも培養機器が安定稼働するようなシステムを導入しています。
② 高い医療水準の維持
JISART（日本生殖補助医療標準化機関）の監査合格施設として、精密な胚培養技術と専門スタッフによる治療体制を確立。単一胚移植による高い妊娠率の維持を目標に掲げています。
③ 心に寄り添う医療の実践
医師・看護師・胚培養士・心理カウンセラーが連携し、検査や治療の内容を一つひとつ丁寧にご説明します。不妊治療が「つらいもの」ではなく、「希望に向かう選択」として感じられるようサポートします。
今回は「卵巣嚢腫とは？種類や症状について」をテーマに、不妊との関係や治療の検討ポイントを解説しました。
卵巣嚢腫はすべてが治療を必要とするわけではありませんが、妊娠を望む方にとっては注意すべき存在です。
不妊治療に影響を及ぼす可能性のある嚢腫については、適切な診断と対応がとても重要です。
気になる症状がある方や過去に指摘を受けた方は、お早めに専門医へご相談ください。
